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六、胸腔闭式引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者生命体征及病情变化。2.观察引流液颜色、性质、量。3.观察长管内水柱波动,正常为4~6cm,咳嗽时有无气泡溢出。4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。(二)操作要点。1.连接引流装置,使用前检查引流装置的密闭性能,保持连接处紧密,防止滑脱。2.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4cm,并保持直立。(三)指导要点。1.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施。2.告知患者出现不适及时通知医护人员。3.如患者需带“T”管回家,指导其管路护理及自我监测方法。4.指导患者进清淡饮食。(四)注意事项。1.观察生命体征及腹部体征的变化,及早发现胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发fa症。2.“T”管引流时间一般为12~14天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管1~2天,夹管期间和拔管后观察有无发热、腹fu痛、等情况。八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、性状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。(二)操作要点。1.保持引流管通畅,标识清楚,尿袋,防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道10~15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,需遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。5.记录24h引流量。6.定时更换引流装置。佛山尿袋-亚新医疗(推荐商家)由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。“医疗器械,塑料制品”选择苏州市亚新医疗用品有限公司,公司位于:苏州市吴中区木渎镇钟塔路12号,多年来,亚新医疗坚持为客户提供好的服务,联系人:王经理。欢迎广大新老客户来电,来函,亲临指导,洽谈业务。亚新医疗期待成为您的长期合作伙伴!)
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