八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动，引流液的颜色、性状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。（二）操作要点。1.保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。3.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，可酌情予以约束。5.记录24h引流量。6.定时更换引流装置。七、心包、纵隔引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者意识状态、生命体征及病情变化。2.观察引流液的颜色、性质、量。3.观察长玻璃管内水柱波动，正常为4～6cm。（二）操作要点。1.连接吸引装置，使用前检查吸引装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。2.保持引流管通畅，防止堵管，避免受压、扭曲或打折。3.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm。4.保持管道密闭无菌，防止逆行。5.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后取半卧位。6.记录单位时间内引流量及24h累积引流量。7.引流装置定时更换，保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥，有外渗及时通知医生更换。8.床旁备血管钳。（三）指导要点。1.告知患者心包、纵膈引流的目的、配合方法。2.告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压等措施。（四）注意事项。1.术后当日每30～60min挤压引流管1次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；如接有负压装置，吸引压力一般1.5～2.0kPa。2.手术当日2～3h引流管内出现大量鲜红色的血性液体，如成人＞300ml／h，小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。3.引流量偏多，一次性导尿袋，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑心包填塞的可能，应及时通知医生。4.发现引流出大量血性液或引流管被较多的血块堵塞，应立即通知医生。5.患者下床活动时，须将引流管夹闭，以防导管脱落、漏气或液体返流。6.拔管后观察患者有无胸闷、憋气、心悸，伤口渗液及出血，有异常及时通知医生。深圳一次性导尿袋-苏州亚新医疗由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。“医疗器械,塑料制品”选择苏州市亚新医疗用品有限公司，公司位于：苏州市吴中区木渎镇钟塔路12号，多年来，亚新医疗坚持为客户提供好的服务，联系人：王经理。欢迎广大新老客户来电，来函，亲临指导，洽谈业务。亚新医疗期待成为您的长期合作伙伴！)